Welche Medikamente Helfen Bei Fibromyalgie?

Bei wenigen Menschen mit Fibromyalgie können Amitriptylin, Duloxetin und Pregabalin die Schmerzen deutlich lindern. Aus Studien lässt sich die Wirksamkeit dieser Medikamente abschätzen.

Was kann ich gegen Schmerzen bei Fibromyalgie machen?

Verschiedene Bausteine für mehr Lebensqualität – Fibromyalgie ist bislang nicht heilbar. Das Ziel der Behandlung ist daher die Linderung der Beschwerden, sowie die Funktionsfähigkeit im Alltag und die Lebensqualität zu erhalten beziehungsweise zu verbessern. Da die Fibromyalgie meist viele unterschiedliche Beschwerden hervorruft, beruht auch die Behandlung auf mehreren Bausteinen.

• Das erfordert zum einen viel Geduld und zum anderen ein gutes Vertrauensverhältnis zum behandelnden Arzt.
• Wenn die „Chemie» stimmt, trägt das auch entscheidend zum Therapieerfolg bei.
• So sollte auch die Therapieentscheidung gemeinsam getroffen werden.
• So sollte also nicht ungeduldig zum nächsten Arzt gewechselt werden, wenn der Therapieerfolg nicht gleich eintritt: Die Behandlung der Fibromyalgie braucht einfach viel Zeit.

Zur „Basistherapie» der Fibromyalgie gehören im ersten Schritt ausführliche Informationen über die Erkrankung, Möglichkeiten der Behandlung, aber auch über den Umgang mit der Krankheit, dem Schmerz und die Zukunftsperspektiven. Hilfreich kann hier das Patienten-Schulungsprogramm „Fibromyalgie» sein.

Regelmäßige körperliche Bewegung ist eine der wichtigsten Säulen der Therapie. Es ist das Verfahren mit dem größten Nutzen und das Gute daran: Betroffene können es selbst durchführen. Da das Beschwerdebild der Fibromyalgie meist lebenslang besteht, ist auch regelmäßiges, niedrig dosiertes Ausdauertraining (z.B.

Walking, Aquajogging, Fahrradfahren) sinnvoll. Je nach Schweregrad der Fibromyalgie raten die Leitlinien zu einer multimodalen Therapie. Diese umfasst neben Bewegung auch eine psychologische Begleitung (Patientenschulung und/oder Verhaltenstraining). Mit Hilfe des sogenannten Verhaltenstrainings kann gelernt werden, mit negativen Situationen (z.B.

• Stress und Schlafstörungen) besser umzugehen oder sie zu vermindern oder sogar auszuschließen.
• Auf der anderen Seite werden positive Faktoren (z.B.
• Wärme, Entspannung, Sport) bewusst in den Alltag integriert.
• Besonders bei schweren Verläufen der Erkrankung können auch stationäre Aufenthalte in Rheuma-Fachabteilungen oder Rheuma-Fachkliniken, die Erfahrung mit dem Fibromyalgie-Syndrom haben, sinnvoll sein.

Körper & Geist: Bewegung und Psychotherapie sind die Mittel der Wahl Und für beide Behandlungsansätze gilt: Betroffene bekommen nicht eine Therapie verordnet, sondern werden aktiver Teil mit dem Ziel, die Beschwerden zu verbessern. Bewegung tut gut! Der wichtigste Baustein eines erfolgreichen Therapiesettings ist eine regelmäßige körperliche Bewegung.

Für den Erfolg ist es ausschlaggebend, dass die Bewegung Freude macht. Oft sind Bewegungen bei Fibromyalgie mit Schmerzen und damit Frustration verbunden – Betroffene sollten daher langsam beginnen und sich vorsichtig steigern – schauen, was geht und verschiedene Bewegungsarten ausprobieren. Gymnastik, auch im Wasser, sowie Ausdauertraining mit geringer bis mittlerer Intensität wird empfohlen – jeweils 2-3-mal/Woche über mindestens 30 Minuten.

Gute Erfahrungen wurden auch mit Tanzen gemacht. Diese Sportarten sind sinnvoll:

(Wasser-)Gymnastik: Sie lockert die Muskeln auf. Schwimmen: Bei Fibromyalgie sehr wirkungsvoll. Zudem verbessert Schwimmen die Ausdauer. Fahrradfahren: Schon immer bewährt, um fitter zu werden. Auch auf dem Heimtrainer in den eigenen vier Wänden bei Schlechtwetter effektiv. Walking: Mit oder ohne Stöcke ist für alle zu empfehlen, die keine Schmerzen bei Gehbewegungen haben. Medizinische Trainingstherapie (MTT): Mit speziellen Kraftübungen beim Physiotherapeuten können Muskeln aufgebaut und gestärkt werden.

Wichtig: Vor Beginn des Trainings sollte der Körper gedehnt werden. Psychologische Hilfen Ständig Schmerzen zu haben, belastet sehr. Daher kann eine psychologische Behandlung sinnvoll sein. Ein Psychologe unterstützt Betroffene dabei, besser mit den Schmerzen umzugehen.

Das bedeutet nicht, dass zwangsläufig eine seelische Erkrankung vorliegen muss – psychologische Techniken werden beispielsweise auch im Leistungssport genutzt, um ihre Leistung zu verbessern. Die psychologischen Techniken können in Einzel- oder Gruppentherapien erlernt und später dann eigenständig regelmäßig angewendet werden.

Als sehr hilfreich zur Verbesserung der Stimmungslage hat sich die kognitive Verhaltenstherapie erwiesen. In einem ersten Schritt werden Betroffene geschult, negative Gedanken, Gefühle und auch Verhaltensweisen in Zusammenhang mit den Beschwerden zu erkennen.

Im zweiten Schritt werden diese ungünstigen Verhaltensmuster durch positive ersetzt: durch Selbstsuggestionen können die Gedanken positiv beeinflusst werden, positive Gefühle beispielsweise durch Genusstraining stimuliert und achtsame Verhaltensweisen eingeübt werden (z.B. regelmäßige Pausen und Aktivitäten, ein richtiges Einteilen der Kräfte).

Außerdem werden Entspannungsverfahren sowie weitere Techniken der Stressbewältigung trainiert. Entspannungstechniken Entspannungsübungen und meditative Bewegungstherapien helfen, besser mit den Schmerzen zurechtzukommen, Müdigkeit zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Die Leitlinien und die Rheuma-Liga empfehlen:

Qi-Gong Tai-Chi Yoga Autogenes Training Muskelentspannung nach Jacobson Meditation Biofeedback Hypnose und Entspannung durch Fantasiebilder

Wichtig: Die Entspannungsmethode muss passen – Betroffene sollten einfach ausprobieren, welche Technik ihnen zusagt. Die Kosten für diese meditativen Methoden werden jedoch von den meisten Krankenkassen nicht erstattet. Allerdings werden viele Kurse von einigen Krankenkassen bezuschusst oder andere bieten eigene Kurse an. Wärme & Kälte Behandlungen mit Wärme oder auch Kälte können bei Fibromyalgie guttun, die Muskeln zu entspannen und so Schmerzen zu lindern. Entweder mit einem Thermalbadbesuch oder einem Vollbad. Oder auch über das Wärmen der schmerzenden Körperregionen – wie z.B.

1. Wärmeflaschen, Kirschkernsäckchen, Heizkissen oder Rotlicht.
2. Andere bevorzugen Kältebehandlung – Eisbeutel, Cold Packs oder Kältesprays sind dazu gut geeignet.
3. Wichtig: Es sollte darauf geachtet werden, einzelne Körperstellen nicht zu stark zu erwärmen oder zu kühlen.
4. Eine Kältekammertherapie führt bei der Mehrzahl der Betroffenen zu einer Symptomverschlimmerung.

Zeigt meine Therapie Erfolge? Bei der Fibromyalgie gibt es – wie auch bei anderen chronischen Erkrankungen – keine Behandlung, die bei allen Betroffenen gleichermaßen hilft. Daher ist es wichtig, den Verlauf der Beschwerden im Blick zu halten. Durch Selbstbeobachtung und gegebenenfalls durch Erstellung eines Symptomtagebuchs können Betroffene selbst herausfinden, ob eine Behandlung ihnen nutzt oder nicht. Idealerweise erfolgt die Therapie überwiegend ohne Medikamente. Generell sind Schmerzmittel bei Fibromyalgie nur selten eine Hilfe und ihr Effekt ist meistens recht gering. Bei einer schweren Ausprägung der Fibromyalgie kann jedoch neben einer multimodalen Therapie (Bewegungs- und Psychotherapie) auch eine zeitlich befristete medikamentöse Therapie angebracht sein.

Einige Antidepressiva zeigen bei etwa der Hälfte der Patienten eine Wirkung, zumindest für eine gewisse Zeit. Diese Antidepressiva können Schmerzen reduzieren, Verspannungen lösen und den Schlaf verbessern – auch wenn der Betroffene nicht depressiv ist. Nicht angebracht sind Betäubungsmittel oder auch Kortison-Präparate. Reine Schlaf- und Beruhigungsmittel sind nicht ratsam, da der Körper sich an sie gewöhnt. Auch von der Einnahme von Nichtsteroidalen Antirheumatika (kurz NSAR) wird abgeraten, da sie oft Nebenwirkungen haben. NSAR sind Schmerzmittel, die bei der Rheumatherapie eingesetzt werden. Nur in Ausnahmefällen, wie beispielsweise bei gleichzeitigen entzündlichen Schmerzen, sollten NSAR für die kürzeste erforderliche Zeit, und das auch nur in der niedrigsten erforderlichen Dosis, eingenommen werden. Neuerdings sind auch Cannabis-Präparate verfügbar. Diese können laut der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin für eine Kurzzeittherapie in Frage kommen, wenn eine Schmerzlinderung nicht auf anderem Weg erreicht werden kann.

Alternativen zur Schulmedizin Die Akkupunktur wird von einem Teil der Betroffenen als hilfreich angesehen. Sie kann bei Fibromyalgie Schmerzen und Muskelsteifheit verbessern. Es konnten jedoch bisher keine überprüfbaren Langzeiteffekte nachgewiesen werden, außer wenn die Akkupunktur mit anderen Therapien kombiniert wurde.

Die Akupunktur wird in der Regel nicht von den Krankenkassen übernommen. Für andere „Komplementärmedizinische Verfahren», wie beispielsweise pflanzliche oder homöopathische Arzneimittel oder Diäten, fehlt bisher ein Wirksamkeitsnachweis. Dennoch kann sich gerade bei vorhandenen Begleiterscheinungen, wie z.B.

Magen-Darm-Problemen, ein Versuch mit solchen Präparaten lohnen. Quellen

Was ist besser bei Fibromyalgie?

Ernährungstipps bei Fibromyalgie –

Wer unter Fibromyalgie leidet, sollte vor allem entzündungshemmende Nahrungsmittel zu sich nehmen. Gemüse und Obst wie Beerenfrüchte und Kiwis sowie grüner Tee enthalten viele antioxidative Stoffe, die freie Radikale einfangen. Fleisch dagegen fördert Entzündungsprozesse, da es viel Arachidonsäure enthält. Deswegen sollten Betroffene möglichst wenig Fleisch essen. Auch Milchprodukte sind einzuschränken – nicht oder zumindest nicht täglich verzehren. Fisch, Eier, Hülsenfrüchte oder Lupinenprodukte liefern ausreichend Proteine, Von Zucker, Weizen und Kuhmilchprodukten ist abzuraten, da sie chronische niedrigschwellige Entzündungen begünstigen.Öle mit einem hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren wie Leinöl (insbesondere mit DHA-Zusatz) oder Walnussöl liefern wertvolle Fette, Diese stecken auch in Nüssen und Samen.Genussmittel wie Alkohol, Kaffee und Schokolade bewirken unter Umständen muskuläre Unruhe und sollten deswegen nur in geringen Maßen konsumiert werden. Magnesium verbessert die Muskelfunktion und ist hilfreich bei Stress- und Erschöpfungszuständen. Es steckt in Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten wie Erbsen und Linsen, in Bohnen, Kartoffeln, Nüssen und Sonnenblumenkernen.

Wie heilt man Fibromyalgie?

Fibromyalgie Behandlung: die Fibromyalgie-Therapie – Für die Behandlung von Fibromyalgie ist wichtig zu wissen, dass es hauptsächlich darum geht, die Beschwerden zu lindern, vor allem mit körperlichem Training und seelischer Unterstützung ( Psychotherapie ).

• Medikamente allein helfen nicht und sollten nur vorübergehend zum Einsatz kommen.
• Fibromyalgie (FMS) ist leider nicht vollständig heilbar.
• Die diffusen Schmerzen verschwinden nur selten vollständig.
• Die Prognose bei gutem Verlauf kann aber eine Symptomlinderung beinhalten.
• Vor allem Patient:innen ab 60 Jahren sind darin eingeschlossen.

Folgende Ansätze können bei der Fibromyalgie Behandlung hilfreich sein:

• Patienten­schulung : aus­führ­liches Auf­klärungs­ge­spräch ü­ber die Gut­ar­tig­keit der Erkrankung
• konservati­ve The­rapie
• ae­ro­bes Aus­dauer­training und Physio­therapie
• Entspannungs­tech­niken und kogniti­ve Ver­haltenstherapie
• ggf. Psychotherapie
• Balneo­therapie
• eventuell An­bindung an Selbst­hil­fe­gruppen

Die medikamentöse The­rapie ist auf ca.6 Mona­te Behandlungs­dauer begrenzt und kann mit folgenden Präparaten erfolgen:

• Ami­triptylin (1. Wahl; Antidepressivum)
• Du­lo­xetin und Mil­naci­pran (Antidepressivum)
• Pregabalin (Antiepileptikum)

Welches Vitamin bei Fibromyalgie?

Welche Vitamine sind denn besonders wichtig für eine optimale Fibromyalgie Ernährung? – Vitamin-D gehört in jedem Fall als eine von vielen Komponenten in eine ganzheitliche Therapie der Fibromyalgie. Viele Betroffene haben zudem einen zu niedrigen Vitamin-D-Spiegel, was offenbar gravierende Auswirkungen auf die Krankheit haben kann.

1. Ein Vitamin-D-Mangel liegt insbesondere während der kalten Jahreszeit vor.
2. Als Folge des fehlenden Vitamins entwickeln die Betroffenen Depressionen, Müdigkeit und Schlafstörungen.
3. Wegen der körperlichen Abgeschlagenheit treten vermehrt Schmerzen auf, sodass sich das Krankheitsbild rapide verschlechtert Magnesium ist ein Mineralstoff, der bei Fibromyalgie oft dringend erforderlich ist.

Die Anzeichen eines Magnesiummangels haben eine frappierende Ähnlichkeit mit den neuromuskulären Störungen von FMS. So kann ein Magnesiummangel zu Muskelschmerzen, -schwäche, -verspannungen und -krämpfen oder schneller Erschöpfung führen. Auch Beschwerden wie Schlafstörungen, depressive Verstimmungen, Kopfschmerzen und Stressempfindlichkeit können Folge eines Magnesiummangels sein.

Hat man bei Fibromyalgie dauerhaft Schmerzen?

Oft lange Zeit bis zur Diagnose – Trotz der permanenten Schmerzen in Muskeln und Bindegewebe bewirkt die Fibromyalgie keine krankhaften Veränderungen im Knochen- und Muskelapparat. Wegen der unspezifischen Symptome dauert es daher oft lange, bis eine Fibromyalgie schließlich diagnostiziert wird.

Wie lange dauert ein Fibromyalgieschub?

Symptome: Wie zeigt sich das Fibromyalgie-Syndrom? – Hauptsymptom des FMS sind chronische, mindestens über 3 Monate hinweg auftretende Schmerzen, die sich in mehreren Köperregionen zeigen,1 Sie lassen sich zum Beispiel mit starken, grippetypischen Gliederschmerzen vergleichen.

psychische Probleme wie Antriebslosigkeit, depressive Verstimmungen und innere Unruhe Empfindungsstörungen, zum Beispiel Taubheitsgefühle und Kribbeln in Armen oder BeinenProbleme mit der Verdauung, Atmung oder anderen körperlichen FunktionenKopfschmerzen und Migräneerhöhte Reizempfindung, beispielsweise besonders sensible Geräusch- und Geruchswahrnehmung

Das Fibromyalgie-Syndrom tritt häufig in Schüben auf, Diese können unterschiedlich leicht oder stark ausfallen. Wie lange die Schmerzen bei einem akuten Schub bestehen bleiben, ist schwer zu sagen. Mehrere Wochen bis hin zu Monaten sind möglich. Gut zu wissen Auch wenn es immer wieder Diskussionen darüber gibt, ob die Fibromyalgie aufgrund der nicht erklärbaren Schmerzen als Krankheitsbild überhaupt existiert, so ist sie doch im Kapitel „Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes» der ICD gelistet.1 Die ICD ist ein internationales Klassifikationssystem für Erkrankungen und verwandte Gesundheitsprobleme, welches von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlicht wird.

Wie hoch ist der Grad der Behinderung bei Fibromyalgie?

BSG 9. Senat Entscheidungsdatum: 11.08.2015 Aktenzeichen: B 9 SB 1/14 R JURIS LS: Psychische Gehstörungen können zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Bewegungsfähigkeit im Straßenverkehr führen, auch wenn sie Anfallsleiden oder Orientierungsstörungen nicht gleichzusetzen sind.

Gründe: Der umfassende Behindertenbegriff iS des § 2 Abs 1 S 1 SGB IX gebietet im Lichte des verfassungsrechtlichen als auch des unmittelbar anwendbaren UN-konventionsrechtlichen Diskriminierungsverbots (Art 3 Abs 3 S 2 GG; Art 5 Abs 2 UN-BRK, hierzu BSGE 110, 194 = SozR 4-1100 Art 3 Nr 69 RdNr 31) die Einbeziehung aller körperlichen, geistigen und seelischen Beeinträchtigungen.

Den nicht erwähnten Behinderungen sind die Regelbeispiele als Vergleichsmaßstab zur Seite zu stellen. Anspruch auf Nachteilsausgleich G hat deshalb auch ein schwerbehinderter Mensch, der nach Prüfung des einzelnen Falles aufgrund anderer Erkrankungen als den in Teil D Nr 1 Buchst d bis f AnlVersMedV genannten Regelfällen dem beispielhaft aufgeführten Personenkreis mit gleich schweren Auswirkungen auf die Gehfunktion gleichzustellen ist (vgl BSG Urteil vom 13.8.1997 – 9 RVs 1/96 – SozR 3-3870 § 60 Nr 2).

Dies gilt auch für psychosomatische oder psychische Behinderungen und Krankheitsbilder, wie das der Entscheidung vom 13.8.1997 ua zugrunde liegende Schmerzsyndrom oder das hier im Falle der Klägerin bestehende Fibromyalgie-Syndrom und die damit einhergehende Schmerzproblematik. Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen 6.

Senat Entscheidungsdatum: 28.11.2000 Aktenzeichen: L 6 SB 46/98 JURIS Der vom Sozialgericht angenommene Teil-GdB von 40 für das Fibromyalgiesyndrom lässt sich nicht aus den nach den AHP für entzündliche-rheumatische Krankheiten der Gelenke und/oder der Wirbelsäule maßgeblichen Bewertungskriterien (AHP Ziffer 26.18, S.135f) herleiten.

1. Zwar ist das Fibromyalgiesyndrom als chronisches Schmerzsyndrom ohne organischen Befund in Ziffer 26.18 der AHP 1996 den rheumatischen Erkrankungen zugeordnet worden.
2. Dabei sind die AHP der Systematik der ICD (Internationale Classifikation der Krankheiten) – 10 gefolgt, in der das Fibromyalgiesyndrom unter M 79.0 – «andere nicht näher bezeichnete Weichteilerkrankungen» – aufgeführt ist (Niederschrift über die Tagung der Sektion «Versorgungsmedizin» des ärztlichen Sachverständigenbeirats beim Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung – BMA – vom 28.

bis 29.04.1999). Dies rechtfertigt es aber nicht, für die Bewertung des Fibromyalgie-Syndroms die für entzündlich-rheumatische Krankheiten der Gelenke und/oder der Wirbelsäule (z.B. Bechterew- Krankheit) geltenden GdB-Werte zu übernehmen, wie es das Sozialgericht getan hat.

1. Bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen kommt ein GdB von 40 nur bei erheblichen Gelenkbeteiligungen in Betracht.
2. Denn maßgeblich für die Bewertung ist u.a.
3. Art und Umfang des Gelenkbefalles.
4. Eine solche Gelenkbeteiligung oder anderweitige Organbeteiligung ist hier nicht erkennbar.
5. Allein die Schmerzsymptomatik rechtfertigt es nicht, den für entzündlich- rheumatische Erkrankungen vorgesehenen GdB von 40 zu übernehmen.

Als Vergleichsmaßstab kommen bei einem Fibromyalgiesyndrom wie auch bei anderen Krankheitsbildern (z.B. chronisches Müdigkeitssyndrom, Multiple chemical sensivity) mit vegetativen Symptomen, gestörter Schmerzverarbeitung, Leistungseinbußen und Körperfunktionsstörungen, denen kein oder kein primär organischer Befund zugrunde liegt, am ehesten die in Ziffer 26.3, S.60 AHP unter «Neurologischen Persönlichkeitsstörungen» genannten psychovegetativen oder psychischen Störungen mit Einschränkungen der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit und evtl.

• Sozialen Anpassungsschwierigkeiten in Betracht (Niederschrift über die Tagung der Sektion «Versorgungsmedizin» des ärztlichen Sachverständigenbeirates bei BMA vom 25.
• Bis 26.11.1998).
• Hiernach ist für leichtere psychovegetative oder psychische Störungen ein Bewertungsrahmen von 0 – 20 vorgesehen.
• Ein GdB von 30-40 ist erst bei stärker behindernden Störungen mit wesentlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit (z.B.

ausgeprägtere, depressive, hypochondrische, asthenische, oder phobische Entwicklungen mit Krankheitswert, somatoforme Störungen) gegeben. Ein GdB von 50 kann erst bei schweren Störungen (z.B. schwere Zwangskrankheit) mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten in Ansatz gebracht werden (vgl.

AHP S.60f). Unter Berücksichtigung dieser Bewertungskriterien ist der von Dr.N. für das Fibromyalgiesyndrom vorgeschlagene GdB von 50 als überhöht anzusehen. Denn die von Dr.N. als Folgen des Fibromyalgie-Syndroms beschriebene starke Schmerzhaftigkeit, die mit einer depressiven Verstimmung einhergeht, kann nicht mit schweren Störungen mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten gleichgestellt werden.

Nach ihren dem Senat gemachten Angaben bezieht die Klägerin nunmehr Arbeitslosengeld, sie steht also dem Arbeitsmarkt zur Verfügung. Da sie auch keinen Rentenantrag gestellt hat, kann schon deshalb nicht davon ausgegangen werden, dass es wegen der fibromyalgischen Erkrankung, z.B.

durch einen Rückzug aus dem Erwerbsleben zu mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten gekommen ist. Eine Gleichstellung mit ausgeprägteren depressiven Störungen, die einen GdB von 30-40 rechtfertigen, erscheint angesichts der von Dr.N. angegebenen bloßen depressiven Verstimmung ebenfalls nicht möglich.

Auch die sich im wesentlichen auf subjektive Empfindungen der Klägerin gründende Schmerzhaftigkeit lässt sich nicht mit einer stärker behindernden Störung, die zu einer wesentlichen Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit führt, gleichstellen.

• Insbesondere sind auch die Angaben der Klägerin zu Art und Ausmaß der Schmerzen nicht geeignet, derartige Einschränkungen, wie sie bei ausgeprägteren depressiven oder somatoformen Störungen gegeben sind, nachzuweisen.
• Zudem sind auch nach dem Entlassungsbericht über das im Januar/Februar 2000 in der V.X.

durchgeführte Heilverfahren Aggravationstendenzen nicht auszuschließen. Insgesamt sind die mit der fibromyalgischen Erkrankung einhergehenden Begleiterscheinungen unter Würdigung sämtlicher medizinischer Unterlagen am ehesten mit leichteren psychovegetativen oder psychischen Störungen zu vergleichen, so dass hierfür innerhalb des Bewertungsrahmens von 0 – 20 ein GdB von 20 in Ansatz gebracht werden kann.

• Auch unter Berücksichtigung dieses eigenständigen Teil-GdB von 20 für die Fibromyalgie, der im wesentlichen durch die Schmerzkomponente bedingt ist, ist im Ergebnis der von Dr.A.
• Vorgeschlagene GdB von insgesamt 30 zutreffend.
• Denn bei den zu berücksichtigenden Teil-GdB von jeweils 20 für die Fibromyalgie und die reinen Wirbelsäulenschäden erscheint ein GdB von 30 vertretbar.

Jedenfalls ist ein höherer GdB als von insgesamt 40 nicht gerechtfertigt. Letzteres gilt im übrigen auch dann, wenn man die durch die Fibromyalgie hervorgerufenen Störungen mit stärker behindernden Störungen, die eine wesentliche Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit bedingen, gleichstellen wollte und einen GdB-Rahmen von 30-40 für vertretbar erachtete.

• Denn selbst bei Annahme eines GdB von 40 für das Fibromyalgiesyndrom würde dieser GdB durch den Teil-GdB von 20 für die reinen Wirbelsäulenschäden nicht auf 50 erhöht.
• Denn nach den für die Bildung des Gesamt-GdB maßgeblichen Beurteilungskriterien ist es auch bei leichten Funktionsbeeinträchtigungen mit einem GdB von 20 vielfach nicht gerechtfertigt, auf eine wesentliche Zunahme des Ausmaßes der Behinderung zu schließen.

Letzteres ist hier der Fall. Entscheidend hierfür ist, dass die reinen Wirbelsäulenschäden lediglich leichte Funktionsstörungen bedingen und sich diese Funktionsstörungen zu dem mit der durch das Fibromyalgiesyndrom bedingten Schmerzsymptomatik überschneiden.

1. BSG 9. Senat Entscheidungsdatum: 14.11.2013 Aktenzeichen: B 9 SB 17/13 B JURIS Gründe: Das LSG durfte den Beweisantrag der Klägerin nicht übergehen.
2. Nach Auffassung des erkennenden Senats musste sich das LSG gedrängt fühlen, die Auswirkungen des Fibromyalgiesyndroms auf die Fähigkeit der Klägerin zur Teilhabe am Leben in der Gesellschaft durch eine weitere Beweiserhebung zu klären.

Der Sachverständige Dr.J. hat sich zwar zu der vorliegenden Borreliose geäußert, nicht aber zu einem Fibromyalgiesyndrom (einem nicht entzündlich bedingten Schmerzsyndrom mit chronischen Weichteilbeschwerden), das der Klägerin in dem Bericht des Arztes für Innere Medizin – Rheumatologie Dr.H.

• Vom 22.12.2011 bescheinigt worden ist.
• Soweit Dr.J.
• Von der Klägerin geschilderte chronische Schmerzen erwähnt, hat er diese der von ihm diagnostizierten psychischen Erkrankung (chronische, unspezifische Anpassungsstörung) zugerechnet.
• Er hat auch nicht zum Ausdruck gebracht, dass die durch ein Fibromyalgiesyndrom möglicherweise bei der Klägerin hervorgerufenen Beschwerden in vollem Umfang durch das von ihm diagnostizierte Schmerzsyndrom erfasst seien.

Bei dieser Sachlage fußt die genannte Beurteilung des LSG ersichtlich nicht auf einer Äußerung des Sachverständigen. Es ist auch nicht erkennbar, dass sich das LSG dabei auf eine andere medizinische Erkenntnisquelle gestützt hat. Dementsprechend ist offengeblieben, ob die gesundheitlichen Beeinträchtigungen der Klägerin vollständig festgestellt worden sind.

Dabei geht es insbesondere um die Klärung möglicher Auswirkungen einer Fibromyalgie auf die Teilhabefähigkeit der Klägerin. Möglicherweise bestehen insoweit neben Schmerzerscheinungen auch Auswirkungen funktioneller Art. Landessozialgericht Baden-Württemberg 6. Senat Entscheidungsdatum: 13.12.2012 Aktenzeichen: L 6 SB 4838/10 JURIS LS: Eine Fibromyalgie ist entsprechend den funktionellen Auswirkungen analog zu beurteilen und bei somatoformen Störungen beim nervenheilkundlichen Fachgebiet zu berücksichtigen.

Gründe: Soweit Dr.M. in seinem Gutachten vom 12.04.2010 die chronische Schmerzerkrankung „im Sinne einer Fibromyalgiesymptomatik bzw. somatoformen Schmerzstörung» mit einem Einzel-GdB von 50 und Dr. Sch. in seinem Gutachten vom 08.12.2011 das chronische Schmerzsyndrom im „Stadium III nach Gerbershagen mit generalisiertem Somatisierungssyndrom im Sinne einer Fibromyalgie» mit einem Einzel-GdB von 40 bewerten, fällt die Bewertung dieses Leidens weder in das internistisch-rheumatologische noch in das orthopädische, sondern vielmehr in das nervenheilkundliche Fachgebiet.

1. Zutreffend hat Dr.W.
2. In der versorgungsärztlichen Stellungnahme vom 10.05.2012 dargelegt, dass die Fibromyalgie nach den hiermit verbundenen psychischen Begleiterscheinungen zu beurteilen ist.
3. Das war auch für den Senat angesichts der fehlenden Objektivierbarkeit der Schmerzen angesichts der nicht vorhandenen Muskelatrophien (dazu siehe unten) nachvollziehbar begründet.

Damit einhergehend sind nach den VG, Teil B, Nr.18.4 die Fibromyalgie und ähnliche Syndrome jeweils im Einzelfall entsprechend der funktionellen Auswirkungen analog zu beurteilen. Vorliegend betreffen diese Auswirkungen das nervenheilkundliche Fachgebiet (somatoforme Störungen; so LSG Baden-Württemberg, Urteile vom 27.01.2012 – L 8 SB 668/11, vom 19.12.2008 – L 8 SB 3720/07, vom 29.08.2008 – L 8 SB 5525/06 und vom 23.11.2007 – L 8 SB 4995/04), so dass sie für das Funktionssystem Rumpf nicht den Einzel-GdB erhöhen Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen 6.

Senat Entscheidungsdatum: 17.09.2002 Aktenzeichen: L 6 SB 9/02 JURIS Für die Bewertung des GdB ist allein maßgeblich das Erkrankungsbild einer Fibromyalgie mit ihren Begleiterscheinungen. Allein die Diagnose einer Fibromyalgie rechtfertigt, worauf der Kläger mehrfach hingewiesen worden ist, keinen höheren GdB.

Nach den Anhaltspunkten für die ärztliche Gutachtertätigkeit im sozialen Entschädigungsrecht und nach dem Schwerbehindertengesetz, 1996 (AP) kommt es für die Bewertung des GdB nicht auf die Diagnose an, entscheidend ist vielmehr das tatsächliche Ausmaß der Funktionsbeeinträchtigung unter Berücksichtigung der jeweiligen Organbeteiligung und der Auswirkungen auf den Allgemeinzustand (AP Ziffer 26.18, S.136).

Dabei sehen die AP für die Bewertung eines Fibromyalgiesyndroms keine konkreten GdB-Werte vor, so dass sich der GdB hierfür in Analogie zu vergleichbaren Gesundheitsstörungen beurteilt (vgl. Urteil des Senats vom 12.03.2002 – L 6 SB 137/01 LSG NW -, wonach bei einem Fibromyalgiesyndrom als Vergleichsmaßstab am ehesten die in Ziffer 26.3, S.60 AP genannten psychovegetativen oder psychischen Störungen in Betracht kommen.).

SG Reutlingen 7. Kammer Entscheidungsdatum: 10.10.2002 Aktenzeichen: S 7 SB 1689/00 JURIS Gründe: Streitig ist geblieben, mit welchem GdB das Fibromyalgie-Syndrom einzuschätzen ist. Das Gericht folgt der Beurteilung der Sachverständigen Dr., die in ihrem internistisch-rheumatologischen Gutachten vom 23.08.2002 ausführlich und überzeugend dargelegt hat, dass dieses Leiden mit einem eigenständigen GdB von 40 einzuschätzen ist.

• Dabei orientiert sich die Sachverständige an den AP (vgl.S.136), wonach es bei der Beurteilung nicht-entzündlicher Krankheiten der Weichteile auf Art und Ausmaß der jeweiligen Organbeteiligung sowie auf die Auswirkungen auf den Allgemeinzustand ankommt.
• In zulässiger Weise zieht sie dann einen Vergleich zu Gesichtsneuralgien (z.B.

Trigeminusneuralgien), bei denen bei seltenen und leichten Schmerzen ein GdB von 0 bis 10, bei häufigeren, leichten bis mittelgradigen Schmerzen ein GdB von 20 bis 40 und bei häufigen, mehrmals im Monat auftretenden starken Schmerzen bzw. Schmerzattacken ein GdB von 50 bis 60 anzunehmen ist (vgl.

AP, S.50). Dazu bemerkt das Gericht, dass die Beurteilung von Fibromyalgie-Patienten (im Vergleich zu Rheuma-Patienten) schwieriger ist, da die Funktionseinbußen nur unzureichend mit klassischen Diagnosenmethoden (wie z.B. Röntgen oder Laboruntersuchungen oder sonstigen Funktionstests) untersuchbar sind.

Als ausgewiesene Spezialistin für das Krankheitsbild der Fibromyalgie weist die Sachverständige eine große Erfahrung in der gutachterlichen Beurteilung dieser Erkrankung auf. In Anbetracht der Schmerzsituation des Klägers – von ihm werden in allen Körperregionen und Extremitäten auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 10 im Durchschnitt Schmerzen mit 7 angegeben (0 = kein Schmerz, 10 = stärkster Schmerz) – ist von einem Zustand „mittelgradiger Schmerzen» auszugehen, für den ein GdB von 40 angemessen und ausreichend erscheint.

1. Der Beurteilung des Ärztlichen Dienstes des Beklagten, wie sie in den versorgungsärztlichen Stellungnahmen des Vertragsarztes Dr.
2. Vom 22.04.
3. Und 16.09.2002 zum Ausdruck kommen, vermag sich das Gericht nicht anzuschließen, auch nicht der Niederschrift des Ärztlichen Sachverständigenbeirats beim BMA vom 13.11.1991.

Dort wird – entgegen neuerer internationaler Erkenntnisse – nach wie vor davon ausgegangen, dass das Fibromyalgie-Syndrom nicht als eigenständiges Krankheitsbild zu beurteilen sei. Mit der Sachverständigen Dr. geht das Gericht demgegenüber davon aus, dass es sich bei dieser Erkrankung um ein eigenständiges Krankheitsbild handelt, dass als solches zu bewerten ist.

Neben der mittelgradigen Fibromyalgie (Behinderung Ziffer 1) sind weitere Behinderungen im Bereich der unteren Extremitäten (Behinderung Ziffer 2), der Hände (insbesondere rechts) (Behinderung Ziffer 3) und der Wirbelsäule (Behinderung Ziffer 4) hinzugekommen. Als somatische Funktionsbeeinträchtigungen sind sie zusätzlich (zu der Fibromyalgie) zu beurteilen und angemessen zu berücksichtigen.

In Übereinstimmung mit Dr. geht das Gericht davon aus, dass diese Funktionsbeeinträchtigungen mit Einzel-GdB-Werten von 20, 10 und 10 zu bewerten sind. Im Bereich der Kniegelenke besteht beim Kläger zwar eine derbe Schwellung, die Funktionseinschränkung ist aber nicht so wesentlich, dass hierfür ein Einzel-GdB von 30, wie von der Sachverständigen Dr.

• Vorgeschlagen, vergeben werden könnte.
• / Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen 6.
• Senat Entscheidungsdatum: 12.03.2002 Aktenzeichen: L 6 SB 137/01 JURIS Gründe: Ganz im Vordergrund steht bei der Klägerin das Erkrankungsbild des «Ganzkörperschmerzes» (so Dr. S) bzw.
• Der «Panalgesie als Maximalvariante des FMS» (so Dr.

I). Dabei kann offen bleiben, ob bei der Klägerin die von Dr. I gestellte Diagnose einer Panalgesie überhaupt zutreffend ist angesichts der Ausführungen des Sachverständigen Dr. C, dass ein generalisiertes FMS bei relativ schwacher Ausprägung der Tender points wie auch der vegetativen Symptome und funktionellen Störungen bei der Klägerin nicht nachweisbar sei.

Denn für die Bewertung des GdB bei einem FMS ist nicht die Diagnose ausschlaggebend, damit auch nicht, ob es sich etwa um eine Maximalvariante eines FMS handelt, sondern entscheidend ist das tatsächliche Ausmaß der Funktionsbeeinträchtigung unter Berücksichtigung der jeweiligen Organbeteiligung und der Auswirkungen auf den Allgemeinzustand, AP Nr.26.18, Seite 136.

Dabei nennen die AP für die Bewertung des FMS keine speziellen GdB-Werte, so dass sich der GdB hierfür in Analogie zu vergleichbaren Gesundheitsstörungen beurteilt, AP Nr.26.1, Seite 48. Der von Dr. I angenommene GdB von 50 für das FMS in Ausprägung einer Panalgesie und damit verbundener sekundärer neurotisch-depressiven Entwicklung lässt sich nicht aus den nach den AP für entzündlich-rheumatische Krankheiten der Gelenke und/oder der Wirbelsäule (z.B.

Bechterew-Krankheit) maßgeblichen Bewertungskriterien (AP Nr.26.18, Seite 135 f.) herleiten. Zwar ist das FMS in Nr.26.18 der AP den rheumatischen Erkrankungen zugeordnet worden. Dabei sind die AP der Systematik der ICD (International Classification of Deseases ) – 10 – gefolgt, in der das FMS unter «anderen, nicht näher bezeichneten Weichteilerkrankungen» aufgeführt ist (Niederschrift über die Tagung der Sektion «Versorgungsmedizin» des ärztlichen Sachverständigenbeirats beim Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung -BMA- vom 28.

bis 29.02.1999). Dies rechtfertigt es aber nicht, für die Bewertung des FMS die für entzündlich-rheumatische Krankheiten der Gelenke und/oder der Wirbelsäule (z.B. Bechterew-Krankheit) geltenden GdB-Werte zu übernehmen, wie es Dr. I getan hat. Bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen kommt ein GdB von 50 nur bei dauernden erheblichen Gelenkbeteiligungen in Betracht.

Denn maßgeblich für die Bewertung ist u.a. Art und Umfang des Gelenkbefalls. Eine solche Gelenkbeteiligung oder anderweitige Organbeteiligung ist bei der Kläger nicht gegeben. So hatte die Universität L, Innere, im Bericht von Juli 1999 ausgeführt, dass in Zusammenschau aller erhobenen Befunde eine entzündlich-rheumatische Erkrankung ausgeschlossen werden konnte.

Und Dres. S und C hatten im Rahmen ihrer Begutachtung festgestellt, dass aus organneurologischer Sicht keine krankhaften Veränderungen vorliegen bzw. rein orthopädisch ausschließlich ein Wirbelsäulen-Syndrom mit leichtgradiger Funktionseinschränkung vorliegt, alle Körpergelenke aber durchgehend frei beweglich sind.

Allein die Schmerzsymptomatik, die sich im wesentlichen auf subjektive Empfindungen der Klägerin gründet, rechtfertigt es nicht, den für entzündlich-rheumatische Erkrankungen vorgesehenen GdB von 50 zu übernehmen. Als Vergleichsmaßstab kommen bei einem FMS wie auch bei anderen Krankheitsbildern (z.B.

chronisches Müdigkeits-Syndrom, Multiple chemical sensitivity) mit vegetativen Symptomen, gestörter Schmerzverarbeitung, Leistungseinbußen und Körperfunktionsstörungen, denen kein oder kein primär organischer Befund zugrunde liegt, am ehesten die in Nr.26.3, Seite 60 der AP unter «Neurosen, Persönlichkeitsstörungen, Folgen psychischer Traumen» genannten psychovegetativen oder psychischen Störungen mit Einschränkungen der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit und evtl.

sozialen Anpassungsschwierigkeiten in Betracht (Niederschrift über die Tagung der Sektion «Versorgungsmedizin» des ärztlichen Sachverständigenbeirats beim BMA vom 25. bis 26.11.1998). Hiernach ist für leichtere psychovegetative oder psychische Störungen ein Bewertungsrahmen von 0 bis 20 vorgesehen. Ein GdB von 30 bis 40 ist erst bei stärker behindernden Störungen mit wesentlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit (z.B.

ausgeprägtere depressive, hypochondrische, asthenische oder phobische Störungen, Entwicklungen mit Krankheitswert, somatoforme Störungen) gegeben. Ein GdB von 50 kann erst bei schweren Störungen (z.B. schwere Zwangskrankheit) mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten in Ansatz gebracht werden (AP Nr.26.3, Seite 60 f.).

Unter Berücksichtigung dieser Bewertungskriterien ist der von Dr. I für das FMS vorgeschlagene GdB von 50 als überhöht anzusehen. Denn das von Dr. I beschriebene generalisierte Schmerzbild, das mit einer neurotisch-depressiven Entwicklung einhergeht, kann nicht mit schweren Störungen mit mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten gleichgestellt werden.

Die Klägerin ist nach wie vor selbständig im T beruflich tätig – von einem Verkauf ihres Gewerbes hat sie bisher Abstand genommen – und führt ein intaktes Familienleben. Insofern kann schon deshalb nicht davon ausgegangen werden, dass es wegen der fibromyalgischen Erkrankung, z.B.

durch einen Rückzug im Berufs- oder Privatleben, zu mittelgradigen sozialen Anpassungsschwierigkeiten gekommen ist. Unter Berücksichtigung der Feststellungen von Dr. S, dass bei der Klägerin eine depressive Störung mit einer Entwicklung von Krankheitswert, insbesondere eine ausgeprägte somatoforme Störung, vorliegt, und unter Würdigung sämtlicher medizinischer Unterlagen mit besonderer Berücksichtigung der von der Klägerin gegenüber den Sachverständigen gemachten Beschwerdeangaben und des erhobenen psychopathologischen Befundes erscheint aber auch eine Gleichstellung mit leichteren psychovegetativen oder psychischen Störungen als den Einschränkungen der Klägerin nicht gerecht werdend.

Vielmehr sind die bei der Klägerin mit der fibromyalgischen Erkrankung einhergehenden Begleiterscheinungen am ehesten mit stärker behindernden Störungen zu vergleichen, so dass hierfür innerhalb des Bewertungsrahmens von 30 bis 40 ein GdB von 30, wie Dr.

Kann Vitamin-D Schmerzen lindern?

Bei einem Vitamin-D-Mangel – der heutzutage sehr weit verbreitet ist – führt die Gabe von Vitamin daher zu merklichen Besserungen des Befindens. Selbst bei chronischen Schmerzzuständen kann Vitamin D helfen, die Schmerzen zu lindern – wie Forscher im Mai 2017 verkündeten.

Ist Fibromyalgie eine Muskelschwäche?

Psychische Symptome – Viele Patienten mit einer Fibromyalgie sind depressiv und haben innere Unruhe, Ängste oder Panikattacken. Man ist hoffnungslos, hat Schuldgefühle und fühlt sich von Gott und der Welt verlassen. Einerseits kann dies mit einem noch nicht verarbeiteten Trauma aus der Vergangenheit zusammen hängen, anderseits ist es natürlich auch logisch, dass wenn man sich körperlich nicht wohl fühlt, auf Dauer auch der Geist mitleidet.

Ist Fibromyalgie eine rheumatische Erkrankung?

Mit dem Laden des Videos akzeptieren Sie die Datenschutzerklärung von YouTube. Mehr erfahren Video laden YouTube immer entsperren Eine häufig auftretende chronische Erkrankung des rheumatischen Formenkreises ist die Fibromyalgie, die sich in starken Muskelschmerzen äußert und eine Vielzahl weiterer Beschwerden mit sich bringt.

• Trotz der großen Zahl der Betroffenen ist dieses Krankheitsbild noch nicht allzu bekannt.
• Die Fibromyalgie zählt zu den chronisch rheumatischen Erkrankungen, die nicht entzündlich verlaufen.
• Das Beschwerdebild ist komplex und wird oft nicht ernst genommen.
• Vorrangig sind ausgedehnte Schmerzen und Muskelverspannungen unterschiedlicher Intensität am gesamten Körper.

Für Menschen mit einer Fibromyalgie ist es schwierig, geeignete Fachinformationen über die Auswirkungen der Erkrankung zu erhalten, die auch für den medizinischen Laien verständlich sind. Mit vielen Fragen bleiben die Betroffenen allein. Viele wünschen sich mehr Informationen zum Krankheitsbild und Austausch mit anderen Betroffenen.

Wie lange dauern Schmerzen bei Fibromyalgie?

Fibromyalgie: dauerhafter Muskelschmerz Fibromyalgie: dauerhafter Muskelschmerz Muskel-Skelett-System Veröffentlicht am: 22.09.2021 4 Minuten Lesedauer Aktualisiert am: 19.01.2023 Die Beschwerden fühlen sich an wie Muskelkater und kommen aus dem Nichts. © iStock / ljubaphoto Prof. Dr. Winfried Häuser ist Facharzt für Innere Medizin, Spezielle Internistische Intensivmedizin sowie Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie mit der Zusatz-Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie. Er verrät im Interview, wie Patienten mit der richtigen Therapie die Krankheit besser in den Griff bekommen und was sie selbst tun können.

1. Chronische Schmerzen, die mindestens drei Monate anhalten und beide Körperseiten betreffen. Die Schmerzen können an den Beinen, Armen oder am Rücken auftreten.
2. Nicht erholsamer Schlaf. Fibromyalgie-Patienten und -Patientinnen fühlen sich am nächsten Tag wie gerädert.
3. Müdigkeit und Erschöpfung können ebenfalls auf eine Fibromyalgie-Erkrankung hindeuten.

Neben den einschlägigen Symptomen können noch weitere Beschwerden in Verbindung mit der Erkrankung und einem Fibromyalgie-Schub stehen. wie Niedergeschlagenheit, innere Unruhe und Konzentrationsprobleme oder Kopfschmerzen werden beobachtet. Zunächst erhebt der Arzt oder die Ärztin die Krankengeschichte, die sogenannte Anamnese.

1. Hier wird beispielsweise gefragt, welche Symptome bestehen und ob es ähnliche Beschwerden in der Familie gibt.
2. Die Anamnese dient dazu, andere Erkrankungen auszuschließen.
3. Um ein Fibromyalgiesyndrom zu diagnostizieren, müssen die drei oben genannten Kernsymptome vorliegen.
4. Im Anschluss erfolgt die körperliche Untersuchung.

Basislaborwerte, die mithilfe einer Blutuntersuchung bestimmt werden können, geben Aufschluss darüber, ob Erkrankungen des Stoffwechsels, eine Blutarmut oder Gelenkentzündungen in Betracht kommen. Patienten und Patientinnen können auch eine sekundäre Fibromyalgie haben.

Sie kann als Folgeerkrankung auftreten, wenn bereits eine entzündlich-rheumatische Erkrankung wie eine rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde. Das trifft auf etwa 20 bis 30 Prozent der Fibromyalgie-Patienten und -Patientinnen zu. Ein Fibromyalgiesyndrom diagnostizieren, das kann übrigens auch der Hausarzt oder die Hausärztin.

Hierfür kommt ein Fibromyalgiesymptome-Fragebogen zum Einsatz. Der Hausarzt oder die Hausärztin stellt auch eine Überweisung zu einem Facharzt oder einer Fachärztin für Neurologie oder zu einem Stoffwechselspezialisten aus, wenn andere Erkrankungen vermutet werden.

• Da die Fibromyalgie keine klassische rheumatologische Erkrankung ist, muss nicht zwangsweise ein Rheumatologe oder eine Rheumatologin zur Diagnosestellung aufgesucht werden. Prof. Dr.
• Winfried Häuser Facharzt für Innere Medizin, Spezielle Internistische Intensivmedizin sowie Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie mit der Zusatz-Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie Die Kommunikation ist sehr wichtig.

Hierbei kommt es darauf an, dem Patienten oder der Patientin zu signalisieren: „Ich nehme deine Beschwerden ernst». Den Betroffenen hilft es auch, ein Erklärungsmodell zur Seite gestellt zu bekommen. Bei Fibromyalgie liegt nämlich eine Störung der zentralen Schmerzverarbeitung im Gehirn vor und nicht etwa ein Verschleiß der Gelenke.

Nachvollziehen zu können, wie es zu den Beschwerden kommt, hilft Patienten und Patientinnen bei der Verarbeitung ihrer Erkrankung. Heute nimmt man an, dass Fibromyalgie-Schmerzen auf eine gestörte Schmerzverarbeitung zurückgeführt werden können. Es gibt Faktoren, die zur Entstehung beitragen oder die Erkrankung verschlimmern.

Hier werden entzündliches Rheuma, Dauerstress, der über viele Jahre hinweg besteht, Operationen oder womöglich Infektionen angegeben. Auch eine familiäre Vorbelastung, emotionale Vernachlässigung im Kindesalter oder Traumata könnten eine Rolle spielen. © iStock / FatCamera Betroffene können die Behandlung ihrer Fibromyalgie unterstützen, indem sie Stress im Alltag reduzieren, beispielsweise mithilfe von Tha-Chi oder Yoga. stehen nicht primär im Vordergrund. Vielmehr geht es darum, realistische Therapieziele zu erfassen, um die Lebensqualität zu verbessern,

1. Eine komplette Schmerzfreiheit erlangen die Patienten und Patientinnen in der Regel nicht.
2. Allerdings kann Bewegung in Form von leichtem Ausdauertraining (zum Beispiel Walken), moderatem Krafttraining und Dehnübungen helfen.
3. Das Thema Stressbewältigung ist ebenfalls wichtig,
4. Dazu können auch Entspannungsmaßnahmen wie Meditation beitragen.

Fibromyalgie-Patienten und Patientinnen müssen lernen, ihre Kräfte einzuteilen. So kann es sinnvoll sein, dass die Hausarbeit von einer Haushaltshilfe erledigt oder eine helfende Hand zur Pflege des Gartens bestellt wird. Die fördert nicht nur die Entspannung, sondern kann auch Müdigkeit am nächsten Tag entgegenwirken.

1. Einschlafrituale bringen Ruhe und erleichtern das Einschlafen.
2. Nicht zuletzt sollten eventuell bestehende psychische Begleiterscheinungen behandelt werden.
3. Eine posttraumatische Belastungsstörung, Depressionen und Co.
4. Können die Beschwerden bei einem Fibromyalgie-Syndrom verstärken. Prof. Dr.
5. Winfried Häuser Facharzt für Innere Medizin, Spezielle Internistische Intensivmedizin sowie Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie mit der Zusatz-Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie Patienten und Patientinnen sind die Hauptakteure, wenn es um die Behandlung der Fibromyalgie geht.

Sie können maßgeblich dazu beitragen, ihr Wohlbefinden zu steigern. Das funktioniert beispielsweise, indem sie Stress in ihrem Alltag reduzieren. Welche Entspannungsmaßnahmen dafür gewählt werden, bleibt jedem und jeder selbst überlassen., oder stehen beispielsweise zur Verfügung.

Etwa 90 Prozent der Betroffenen reagieren empfindlich auf Kälte. Wärme wird hingegen oft als wohltuend empfunden. Eine Wärmedecke, der Besuch eines Thermalbads oder ein heißes Bad lindern Schmerzen. Heilfasten und vegetarische Kost kann von Betroffenen ebenfalls ausprobiert werden, eine Garantie für eine Beschwerdebesserung gibt es jedoch nicht.

Die Datenlage ist hier noch sehr dünn. Auch die Angehörigen können einen wichtigen Beitrag leisten. Sie können beispielsweise Verständnis aufbringen und bei schweren Aufgaben zur Hand gehen.