Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo?

Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo
Remedios caseros para evitar el bruxismo – Antes de comenzar a enumerar algunos consejos que ayuden a mitigar los efectos del bruxismo, es importante matizar que dependen por completo del estilo de vida y hábitos. Igualmente, varían si la persona tiene bruxismo nocturno o diurno.

Reducir la actividad a partir del atardecer. Descansar entre 60 y 90 minutos antes de ir a dormir, Tratar de no dedicar tiempo a pensar en preocupaciones antes de acostarte. No realizar ejercicio físico después de las 18 horas. No obstante, sí conviene que se realice ejercicio durante el día para destensionar.

Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo Ampliar imagen Rechinamiento de los dientes

Evitar el café, té, alcohol y las comidas copiosas antes de dormir. Intentar no fumar, o al menos reducir el consumo de cigarrillos, a partir de las 19 horas. Crear un ambiente fresco, agradable y tranquilo en el dormitorio.

Muchas personas padecen bruxismo debido al estrés y la ansiedad Además de favorecer la reducción del estrés y la ansiedad, también es aconsejable realizar una serie de acciones que ayudarán a calmar los dolores o a reducir las molestias derivadas del bruxismo:

Aplicar hielo o calor húmedo en la mandíbula para calmar el dolor. Evitar comer alimentos muy duros para no forzar la mandíbula. No masticar chicle, Tomar mucha agua, Realizar estiramientos de los músculos de la boca. Mantener una dieta rica en calcio que ayude a proteger el esmalte.

Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo Ampliar imagen Dolor mandibular

¿Cómo aliviar el dolor causado por el bruxismo?

Escuchar música, tomar un baño caliente o hacer ejercicio son actividades que te pueden ayudar a relajarte y pueden reducir el riesgo de presentar bruxismo.

¿Cómo es el dolor de muelas por bruxismo?

¿Por qué el bruxismo? – «El bruxismo, una actividad muy frecuente, causa con frecuencia dolor de muelas por la sobrecarga que produce el apretamiento de las mandíbulas o por fracturas en las muelas. También puede causar dolor muscular o de la articulación temporo-mandibular que puede ser confundido con dolor de muelas», puntualiza Gastaminza.

¿Qué pasa si no se trata el bruxismo?

Complicaciones – En la mayoría de los casos, el bruxismo no causa complicaciones graves. No obstante, el bruxismo intenso puede provocar:

Daños a los dientes, las restauraciones, las coronas o la mandíbula
Dolores de cabeza relacionados con la tensión
Dolor de cuello o facial intenso
Trastornos que aparecen en las articulaciones temporomandibulares, que se encuentran justo delante de los oídos y que pueden sonar como un chasquido cuando se abre y se cierra la boca

Aug.10, 2017

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¿Cuánto tiempo puede durar el bruxismo?

Desaparece cuando la persona que lo sufre es plenamente consciente del problema. Se trata de un hábito establecido, pero, en este grado, el bruxismo es reversible. El hábito es poderoso y las lesiones ocasionadas en la estructura dentofacial son permanentes. La persona lo sufre de manera consciente e inconsciente.

¿Qué hacer para no apretar los dientes mientras duermes?

Remedios caseros para el bruxismo, ¿son realmente útiles? – El primer remedio que debe buscarse para acabar con el bruxismo es acudir a una revisión en tu clínica dental. Un profesional en odontología puede sugerirte la mejor forma de afrontar esta patología y dispondrá de recursos suficientes como para hacerle frente.

Hay que tener en cuenta también que el bruxismo nocturno está relacionado muchas veces con el estrés y problemas personales o sentimentales.
Afrontarlos y superarlos puede ser el camino más rápido para ir reduciendo la presencia de bruxismo, incluso si se requiere para ello ayuda psicológica profesional.

Por descontado, hay remedios caseros para el bruxismo, algunos de ellos realmente útiles. Son aquellos que lo que buscan es una relajación personal progresiva, sobre todo cuanto más se acerca la hora de ir a dormir. Por ejemplo, se recomienda reducir la actividad a partir de la tarde, incluso el ejercicio físico y fomentar en su lugar actividades de relajación.

Para dormir se recomienda un ambiente fresco y tranquilo, que fomente el descanso y ayude a estar relajados. En el caso de sufrir molestias por bruxismo, debemos evitar empeorarlas, Para ello podemos prescindir de masticar chicle, buscar una dieta con alimentos blandos, tomar mucha agua e incluso hacer suavemente ejercicios de estiramiento de los músculos de nuestra boca.

Antes de irse a dormir es imprescindible desvincularse de las preocupaciones, Para ello podemos asumir actividades que nos ayuden a distraernos y al mismo tiempo sean relajantes como leer un libro o disfrutar de una serie o película. Te puede interesar: – Retracción en las encías.

¿Qué tan intenso es el dolor del bruxismo?

«Una amiga mía sufre dolores de cabeza y le han recomendado que duerma con un aparato en la boca. ¿Es posible? ¿Qué tiene que ver?» La verdad es que tiene que ver mucho. Seguro que conoces a alguna persona en tu entorno -o quizá seas tu mism@- el que ha tenido que utilizar un separador dental o una férula de descanso por las noches porque, durmiendo, aprietas la mandíbula y rechinas los dientes hasta desgastarlos lo que llamamos bruxismo, Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo Y estos pacientes llegan a veces a nuestras consultas con dolor de cabeza, molestias en el cuello, contracturas, dolor en la articulación de la mandíbula, dolor o chasquidos en el oído En algunos casos, los pacientes llegan con dificultad real para abrir la boca y no pueden ni COMER ni HABLAR.

Realmente llega a doler tanto que no se puede abrir bien la boca para ni para comer ni para pronunciar correctamente Es el síndrome miofascial de la articulación temporomandibular.
El dolor de este síndrome es importante, muy incapacitante, en toda la región lateral de la cara, pero que puede irradiar hacia la cabeza hasta la frente (siguiendo el trayecto de las múltiples ramas del nervio trigémino), al igual que hacia el cuello, trapecios y hasta el hombro y mitad de la espalda.

No son raras las contracturas musculares a nivel de la musculatura de la cintura escapular, sobre todo trapecio, muchas veces con la aparición de los famosos nudos en los músculos (puntos que al tocarlos en la exploración desencadenan un dolor similar al que ha hecho llegar al paciente a la consulta).

Este dolor puede asociar todo un conjunto de síntomas alrededor del oído y de la articulación de la mandíbula, con dolor en el conducto auditivo, dolor al tocar la oreja, dolor a la presión de la articulación temporomandibular, sensación de oír ruidos, chasquidos, de tener el oído taponado como cuando subimos a una montaña.

También el ya mencionado bruxismo (ruido al chocar los dientes mientras dormimos sobre todo). Y la contractura de la musculatura va a generar una dificultad en el movimiento de la boca, limitando su apertura y llegando a veces a generar una verdadera lesión de la articulación afectando a un menisco que hay en ella (similar al de la rodilla).

¿Qué tipos de bruxismo hay?

Bruxismo Frugone Zambra RE*, Rodríguez C** RESUMEN El bruxismo es una actividad parafuncional que consiste en el apriete y rechinamiento dentario, es de etiología multifactorial y está asociado principalmente a stress y a alteraciones del sueño o parasomnias.

De acuerdo a las características clínicas particulares, se presentan diferentes tipos de bruxismo asociándose principalmente con adultos y aunque se presenta escasamente en niños, se debe diferenciar del desgaste fisiológico en dicha población. Palabras clave: Bruxismo, etiología, parasomnia, niños. ABSTRACT Bruxism as a parafunctional activity consist in teeth clenching and grinding beyond the normal wear functions.

It has multifactorial etiology, matched by stress, sleep disorders or parasomnia factors. There are several kinds of bruxism according to the clinical signs and symptomps and it has been associated mainly to adulthood. This parafunction is barely frequent in child and it has to be differentiated from the normal wear of the caduceus dentition present in a third of the infant population Key words: Bruxism, ethiology, parasomnia, child.

Profesor Asistente. Dpto. de Prótesis. Facultad de Odontología. Universidad de Chile. ** Práctica privada. Frugone Zambra RE, Adrián Rodríguez C. Bruxismo. Av. Odontoestomatol 2003; 19-3: 123-130. INTRODUCCIÓN En la literatura pasada y actual, es muy común encontrar diferentes términos relativos al acto de rechinar y apretar los dientes.

Muchas veces, algunos de ellos se utilizan erróneamente como sinónimos. Tal es el caso de bruxismo, bruxismo en céntrica, bruxismo en excéntrica, bruxismo nocturno, bruxismo diurno, bruxomanía, parafunción, apretamiento dentario, rechinamiento dentario, parasomnia, etc.

Carlsson y Magnusson, en 1999 (1) definen parafunción como una actividad de un sistema que no tiene propósitos funcionales y apretamiento y rechinamiento como el acto de apretar y refregar los dientes, conociéndose ambos como bruxismo.
Del hecho de apretar y rechinar derivan las modalidades de bruxismo en céntrica y bruxismo excéntrico respectivamente.

Bruxismo, en una revisión de Kato, Thie, Montplaisir y Lavigne en el año 2001, quedó definida como una actividad parafuncional oral cuando un individuo está despierto o dormido. Se subclasifica como bruxismo primario y secundario. El bruxismo primario, o idiopático, corresponde al apretamiento diurno y al bruxismo del sueño cuando no se reconocen problemas o causas médicas.

El bruxismo secundario, también denominado por ellos «iatrogénico», corresponde a formas de bruxismo asociados a problemas neurológicos, psiquiátricos, desórdenes del sueño y a administración de drogas (2).
Entonces, el acto de apretar y rechinar los dientes puede ser de causa conocida o de causa desconocida.

Sea cual sea, se puede realizar durante el día o durante la noche. De aquí la nominación de bruxismo diurno y de bruxismo nocturno. Es por ésto importante recalcar que el diagnóstico de bruxismo debe ir acompañado de su apellido ya que, el bruxismo nocturno, como una parasomnia, corresponde a una entidad que debe ser tratada diferente al bruxismo diurno.

De acuerdo a las características clínicas particulares, se presentan diferentes tipos de bruxismo asociándose principalmente con adultos y aunque se presenta escasamente en niños, se debe diferenciar del desgaste fisiológico en dicha población.
Al respecto, se considera al bruxismo.
Como una parafunción, y el acto de rechinar los dientes provoca atrición en un tercio de los infantes con dentición temporal (3, 4) pero también existe el concepto de desgaste funcional.

El problema radica en la determinación de cuál es el límite entre lo funcional y lo parafuncional. Con relación a ello, se debe recordar que entre los 4 y 5 años de edad, el maxilar superior crece en sentido sagital mientras que en la mandíbula predomina un crecimiento horizontal.

Esta condición genera la necesidad de buscar una oclusión estable la que se encuentra 1 a 2 mm. más adelantada por el crecimiento sagital maxilar. Por ende, los dientes temporales deben haber perdido su agudeza para permitir el libre avance. Así se podrá formar, entonces, un escalón entre las caras distales de los segundos molares temporales facilitando la correcta oclusión de la dentición permanente.

(Segundo avance fisiológico de la oclusión). Si la dieta del niño es más abrasiva, el desgaste que se produce permite más fácilmente a la mandíbula adoptar la posición adelantada por lo que la relación incisal a los 5 años será más de borde a borde. El desgaste dentario dependerá además, entre otros, de la dureza del esmalte, de la fuerza masticatoria empleada y del tipo facial con predominio maseteríno (5).

Entonces, el bruxismo diurno puede ser idiopático, si no se le reconocen causas o secundario o iatrogénico cuando está asociado a problemas neurológicos, psiquiátricos u otros El bruxismo nocturno, que corresponde al acto de apretar y rechinar los dientes durante el sueño, también puede ser idiopático o puede ser secundario y éste comúnmente se trata en la literatura como un trastorno del sueño clasificado bajo el título de parasomnia.

Cabe recordar que los trastornos del sueño están clasificados en tres grupos: Disomnias (insomnios, trastornos del ritmo circadiano, etc), parasomnias (trastornos del despertar, trastornos de la transición sueño – vigilia, parasomnias asociadas con el sueño REMcomo las pesadillas y otras como el bruxismo y enuresis nocturna) y trastornos del sueño asociados con procesos médicos y psiquiátricos (6).

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Esta patología que se encuentra inmersa en el sistema de diagnóstico psiquiátrico que se utiliza actualmente en los Estados Unidos de América, es el manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales en su cuarta edición (DSM-IV)y data de 1994 (7). En éste, se ordenan: 1. Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia.

(Retrasos, T. Del aprendizaje, de habilidades motoras, de la comunicación, del desarrollo, etc.).2. Delirium, demencia, trastornos amnésticos y otros trastornos cognoscitivos.3. Trastornos mentales debido a enfermedades médicas.4. Trastornos relacionados con sustancias.

Alcohol, alucinógenos, etc.).5. Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.6. Trastornos del estado de ánimo. (T. Depresivos y bipolares) 7. Trastornos de ansiedad. (Angustias, fobias) 8. Trastornos somatomorfos.(Somatización, hipocondría) 9. Trastornos facticios.10. Trastornos disociativos. (Amnesia, despersonalización) 11.

Trastornos sexuales y de la identidad sexual.12. Trastornos de la conducta alimentaría. (Anorexia, abulimia) 13. Trastornos del sueño. A) Trastornos primarios como disomnias y parasomnias. B) Trastornos del sueño relacionados con otro trastorno mental. C) Otros trastornos del sueño.14.

Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados. (Cleptomanía, piromanía) 15. Trastornos adaptativos.16. Trastornos de la personalidad. (Paranoide, esquizoide, narcisista, obsesividad, etc) 17. Otros como T. Psicológicos que afectan estado físico, T. Motores inducidos por medicamentos, Problemas de relaciones interpersonales, etc.

DESARROLLO FISIOPATOLOGÍA DEL BRUXISMO. Muchas teorías etiológicas se han descrito para explicar la aparición del bruxismo, sin embargo, la mayoría sugiere que se debe a múltiples factores involucrados. De ellos, se pueden distinguir factores periféricos y factores centrales (8).

Entre éstos, se pueden distinguir: – Factores morfológicos. – Factores patofisiológicos. – Factores psicológicos. Los f actores morfológicos se refieren a las alteraciones en la oclusión dentaria, y a anormalidades articulares y óseas. Los factores patofisiológicos se refieren a una química cerebral alterada y los factores psicológicos se relacionan a desórdenes psicosomáticos, ansiedad, problemas de personalidad, etc.

Aunque el bruxismo parece ser de origen multifactorial, hay gran evidencia de que el rol de las características oclusales es pequeño, si es que está presente. Además, hay factores como el hábito de fumar, la presencia de enfermedades, el trauma y la herencia que podrían jugar un rol así como los factores psicosociales y el estrés.

Sin embargo hay suficiente información de que el bruxismo es parte de una respuesta a diversos estímulos donde el sistema dopaminérgico está implicado. En pocas palabras, el bruxismo está mediado centralmente y no periféricamente.8 Factores patofisiológicos. Debido a que el bruxismo a menudo ocurre durante el sueño, la fisiología del sueño ha sido estudiada ampliamente en la búsqueda de las causas para dicho trastorno.

Es por ello que se abordará en primer lugar la temática del sueño y luego los factores de mayor relevancia. El sueño es un estado marcado por una reducción de la conciencia, una disminución de la actividad de los músculos esqueletales y un metabolismo disminuido.

El sueño tiene un patrón de cuatro estados observables por medio de un electroencefalograma, un electrooculograma y un electromiograma de superficie.
El registro continuo de estos parámetros que definen el sueño y la vigilia se denomina polisomnografía.
Tras la instauración del sueño, existe un patrón secuenciado de cuatro primeras etapas que corresponden al sueño sin movimiento rápido de los ojos (NREM) y luego el sueño con movimientos rápidos de ojos (REM).

Este patrón corresponde a un ciclo que dura entre 90 y 110 minutos, de los cuales 45 a 60 minutos son de sueño NREM. Este se repite durante el dormir pero con una disminución del sueño NREM y un incremento del sueño REM. En conjunto, el sueño REM sumado en todos los ciclos llega a un 20 – 25 % del tiempo total de sueño.

Las fases 1 y 2 del sueño NREM comprenden entre el 50 y 60 % del total de sueño. El sueño NREM es más importante durante la infancia y disminuye hacia la pubertad y tercer decenio de la vida. En los ancianos sanos puede existir ausencia de ondas lentas. En cambio, el sueño REM puede comprender el 50% del tiempo total en los lactantes bajando durante el desarrollo para luego mantenerse constante durante el resto de la vida.

La fase I del sueño NREM corresponde a la transición del estado de vigilia hacia el sueño donde el patrón electoencefalográfico cambia de una amplitud y frecuencia regular a una amplitud baja y de frecuencia mixta (actividad theta). En esta etapa se puede observar movimientos oculares lentos en balancín.

La fase II se caracteriza por la aparición de complejos K que son descargas lentas dentro de la actividad theta.
No hay actividad en los movimientos oculares.
La fase III se caracteriza por la aparición de una actividad electroencefalográfica de amplitud más elevada que se denomina actividad delta.
La fase IV presenta por lo menos un 50 % de la actividad delta, la actividad ocular no aparece y se mantiene baja la actividad electromiográfica tal como ha estado desde la fase I.

Las fases III y IV se denominan sueño de ondas lentas, delta o sueño profundo. El sueño REM presenta una actividad theta y beta, igual que en la vigilia, y muestra un movimiento ocular rápido y ausencia de actividad electromiográfica lo que muestra atonía muscular y una parálisis motora descendente.

La capacidad de sueño y vigilia se distribuyen a lo largo de un núcleo axial de neuronas que se extiende desde la porción rostral del tronco encefálico hasta la porción basal del procencéfalo.
La facilitación de la vigilia inducida por la cafeína implica a la adenosina, mientras que el efecto hipnótico de las benzodiacepinas y los barbitúricos sugiere la acción de los Iigandos endógenos del complejo GABA receptor.

A lo largo de este eje se producen interrelaciones entre diferentes grupos neuronales. Se ha pensado que el sistema serotoninérgico puede facilitar el sueño y que las catecolaminas, como la dopamina, facilitan la vigilia. Se puede hipotetizar que el balance entre las vías directas e indirectas del ganglio basal, un grupo de cinco núcleos subcorticales que están involucrados en la coordinación de movimientos, está alterado en los bruxómanos.

La vía de salida va directamente desde el núcleo estriado (uno de los núcleos subcorticales) al tálamo desde donde la señales aferentes se proyectan a la corteza cerebral.
La vía indirecta, pasa por varios núcleos antes de alcanzar el tálamo.
Si hay un desbalance entre ambas vías, resulta en alteraciones del movimiento como la enfermedad de Parkinson.

La causa de ese desbalance se puede encontrar en la llamada proproyección nigroestriatal, un circuito cerrado de retroalimentación dentro de los límites del complejo de núcleos que constituye el ganglio basal. Dicho desbalance se presenta con disturbios en la acción de potenciales mediados por la dopamina.

En caso de una degeneración nigroestriatal, se produce la enfermedad de Parkinson debido a la falta de dopamina.
En el caso del bruxismo, puede haber un des balance entre ambas vías, la directa y la indirecta, pero sin degeneración del circuito de retroalimentación nigroestriatal (8).
Se ha sugerido la inclusión de las drogas catecolaminérgicas como la levodopa (L-Dopa) y el propanol en la fisiopatología del bruxismo del sueño (9, 10).

La utilización de L-dopa, un precursor de la dopamina, en forma breve, y de la bromocriptina, un receptor agonista del tipo D2, ha mostrado inhibir la actividad de bruxismo en estudios polisomnográficos (11, 12). Sin embargo, el uso prolongado de L-dopa en pacientes con Parkinson, así como la utilización de neurolépticos en pacientes psiquiátricos, pueden causar Bruxismo.

Así también dicha actividad se puede desencadenar al utilizar medicamentos que ejerzan una acción indirecta sobre el sistema dopaminérgico como los inhibidores de la serotonina (13, 14, 15).
También se ha observado rechinamiento dentario en relación con el abuso de anfetamina, una sustancia que facilita la liberación de dopamina.

Así también se ha encontrado una relación positiva entre los fumadores y el reporte de bruxismo debido a que la nicotina estimularía las actividades dopaminérgicas centrales (16, 17, 18). De todo esto se puede deducir que existiría un bruxismo que puede suprimirse con la aplicación corta de agonistas de la dopamina pero también un bruxismo de otra naturaleza que tendría relación a una reacción adversa al uso de ciertas sustancias y medicamentos como la nicotina, neurolépticos e incluso L-dopa.

Factores psicológicos. Es común la creencia de que el estrés psicológico contribuye en la fisiopatología del bruxismo. Debido a la variedad de observaciones e investigaciones que existen acerca del tema y a pesar de que algunos casos han mostrado incremento de la actividad electromiográfica del músculo masétero durante el sueño después de que los sujetos han experimentado estrés emocional o físico (19) se requieren estudios controlados para clarificar el rol de los factores psicosociales en pacientes con bruxismo del sueño.

Tal es así que en estudios con poblaciones mayores, sobre pacientes bruxómanos, sólo se ha demostrado una baja correlación entre el estrés diurno reportado por el paciente y la actividad electromiográfica durante el sueño (20). Por otra parte, se ha sugerido una mayor actividad simpatética considerada como respuesta al estrés debido al incremento de catecolaminas urinarias encontradas en pacientes con bruxismo del sueño (21).

Se ha visto que el apretamiento y rechinamiento dentario aparecen bajo varias circunstancias.
En consecuencia, el apretamiento y rechina miento dentario es una actividad consciente o inconsciente común a diversas situaciones médicas y por lo tanto no debe ser tratada como una patología sino como un conjunto de signos y síntomas que forman parte de una entidad patológica.

Un factor común en toda la actividad que involucra demandas excesivas sobre la musculatura es la presencia del aumento de la tensión emocional. Al respecto, Vanderas y colaboradores (22), examinando los niveles de catecolaminas en niños de 6 a 8 años con y sin bruxismo, concluyen que la epinefrina y la dopamina tienen una fuerte y significativa relación con el bruxismo.

Estos datos proveen la información para soportar el concepto que el estrés emocional es un factor importante en el desarrollo del bruxismo. A su vez, el mismo investigador sugiere que el efecto sinérgico de la maloclusión y la parafunción oral es suficiente causa para desarrollar un clicking y síntomas de disfunción en niños con y sin eventos de vida displacenteros pero es causa para desarrollar sensibilidad articular y muscular en niños que no están sometidos a dichas cargas emocionales.

Esto al margen que puedan existir otros factores etiológicos (23). Por otra parte, al efectuar diversos test (ej. Ortostático) durante el día en pacientes con bruxismo del sueño, el 64% de ellos han mostrado anomalías. Sin embargo, reportes recientes indican que los pacientes con bruxismo del sueño no tienen un sistema nervioso autónomo anormal al comparar edad y sexo (24, 25, 26).

En general, el rol de los factores psicológicos en la etiología del bruxismo aún no está claro. Parece ser que este rol difiere entre los individuos y probablemente menor a lo que se ha asumido (8). Factores genéticos Para estudiar un patrón de herencia claro se requiere estudios generacionales e identificación cromosómica.

Aunque se ha sugerido una contribución genética en la patofisiología del bruxismo del sueño, también es importante hacer notar que los factores ambientales también pueden estar co – involucrados en la predisposición de una persona para bruxar (27). Se ha visto que entre el 20 y 64% de los pacientes con bruxismo del sueño puede tener un miembro en su familia que reporte rechinamiento y también que dicha patología es más frecuente en mellizos monocigotos que dicigotos (2, 27).

El bruxismo, una parasomnia frecuente, junto con el sonambulismo, la somnilocuencia, la enuresis y las pesadillas nocturnas, son las parasomnias más frecuentes y a menudo se encuentran asociadas entre ellas y también a la familia (28, 29).
El bruxismo del sueño en adultos jóvenes ocurre principalmente en las fases I y II de sueño NREM (30, 31, 32).

El bruxismo en pacientes de mayor edad y en pacientes con apnea del sueño y dolor crónico, se asocia con calidad disminuida de sueño (30, 33,34). A su vez, existe una actividad rítmica de los músculos masticatorios durante el sueño en pacientes con bruxismo nocturno, y se cree que es una actividad motora poderosa asociada con micro despertares del sueño (35, 36).

PREVALENCIA La palabra bruxismo indica una patología y como tal, no puede expresar sino una sola entidad patológica. Dicha parafunción que alcanza un nivel similar al adulto en los adolescentes de 13 años, tiene una baja prevalencia en los niños menores. En un estudio realizado entre 4.590 escolares de Mangalore, el 27 % de ellos presentó algún hábito.

De estos, el 3.1% mostró succión de dedo, el 9.8% mordía lápices y el 3.02% interposición lingual. Este grupo fue mayoritario en niños de 3 a 6 años. El 4.6% mostró respiración bucal’ y el 6.2% bruxismo. Este segundo grupo fue mayoritario en niños entre 7 y 12 años.

El tercer grupo, de adolescentes entre 13 y 16 años de edad mostró un aumento de presencia de hábitos como la onicofagia (2.7%) Y mordisqueo de labios y mejilla (6%). El segundo y tercer grupos fueron asociados con maloclusión en relación de presencia.37 Esto concuerda con un estudio longitudinal de 20 años de Egermark quien muestra que la prevalencia de bruxismo aumenta en el tiempo mientras que otras parafunciones orales van en disminución.

A su vez, encuentra que la mayor relación existe entre apriete y rechinamiento dentario con la fatiga muscular (38). Además, en un estudio con 1.353 niños, para revisar los cambios de prevalencia y desarrollo de las parasomnias en niños de hasta 13 años, los resultados mostraron una mayor frecuencia de somnilocuencia, cansancio de piernas y bruxismo nocturno.

En ellos se encontró un alto nivel de ansiedad.
Durante la niñez, se mostró una disminución de sonambulismo, terror nocturno y enuresis sin embargo, el sonambulismo, el cansancio de piernas y el bruxismo se hicieron más frecuentes al acercarse a los 13 años de edad.
De estos, el bruxismo, a los 13 años, mostró una prevalencia similar a los estudios realizados con adultos (39).

Algunos datos de prevalencia de bruxismo en niños de entre 14 a 18 años son: Nilner (1981) 36%, Egermark-Ericsson (1981) 18%, Vanderas (1989) 19,1%, Nielsen (1989) 18,1% todos ellos estudios cross-sectional midieron el bruxismo analizando facetas de desgaste (40).

La prevalencia en adultos del bruxismo nocturno es muy variada y fluctúa entre un 5 y 8%, sin embargo, estos valores pueden estar subestimados debido a que se basan generalmente en el reporte del compañero de habitación (35). Un estudio longitudinal de Magnusson, mostró un marcado incremento del bruxismo diurno y nocturno desde los 15 hasta los 25 años manteniéndose constante hasta los 35 años con una prevalencia del 15% (41).

TRATAMIENTO El enfoque de tratamiento del bruxismo ha variado de acuerdo con las teorías etiológicas planteadas en el pasado. Hoy, tomando en cuenta al bruxismo como una actividad parafuncional multifactorial, el tratamiento debe ir enfocado a los factores etiológicos.

Esto no es fácil, pues pesquisar dichos factores es una tarea compleja, de hecho, Kato señala que no hay estrategias específicas para manejar el bruxismo (2).
Así, el bruxismo se trata tradicionalmente con planos o férulas oclusales, los que han demostrado ser eficientes para evitar desgastes dentarios, bajar el dolor facial y la fatiga muscular (2), sin embargo estudios han demostrado que una buena educación estomatognática y una autorregulación física por 16 semanas logra los mismos resultados que con el uso por un mes de plano oclusal (42).

La autohipnosis y el biofeedback, previo a la conciliación del sueño, baja la actividad maseterina, ayuda a cambiar conductas parafuncionales y hábitos de vida como la ingesta de alcohol, tabaco o café antes de dormir y todos estimulantes del sistema nervioso.

Terapias farmacológicas en adultos, basadas en benzodiacepinas como Clonazepam y relajantes musculares como la ciclobenzaprina, que provocan una disminución de la actividad motora nocturna, han sido ampliamente estudiadas, demostrando tener efectos positivos, a corto plazo, en bajar los síntomas. Actualmente la toxima botulínica A utilizada con éxito en el tratamiento de diskinesias, distonias craneales y otras patologías del SNC está comenzando a utilizarse en cuadros de bruxismo.

Por consiguiente no hay estudios de sus resultados salvo a que baja la hipertrofia maseterina pero puede generar disfagia y debilidad muscular por lo difícil de dosificar (2). El tratamiento del bruxismo en niños debe ser lo menos invasor posible, evitando acciones clínicas y farmacológicas.

El tratamiento de primera elección para el bruxismo en niños debe comenzar por una información y educación a los padres y al niño y continuar con técnicas de relajación. Es de rigor que, en caso de utilizar aparatos intraorales, haya una perfecta comunicación entre el odontopediatra y el profesional tratante de trastornos temporomandibulares y dolor orofacial debido a que el manejo que hace el odontopediatra en el niño es de vital importancia para el éxito del tratamiento (43).

CONCLUSIONES En consecuencia se puede concluir que: a. El bruxismo puede ser diurno o nocturno. De éstos, el bruxismo nocturno correponde a un parasomnia.b. El bruxismo en niños alcanza un nivel de presencia similar al del adulto durante la pre adolescencia.c.

Los factores involucrados en el desarrollo del bruxismo parecen relacionarse a factores gen éticos y de estrés.d. No existe un signo patognomónico ni un examen que posea alta sensibilidad diagnóstica.e. El desgaste dentario por si solo no implica la presencia de bruxismo así como tampoco el dolor de cabeza, el dolor muscular o los ruidos articulares.f.

El diagnóstico clínico de bruxismo debe considerar, en conjunto, a todos los parámetros citados.g. El tratamiento del bruxismo varía principalmente en razón a la etiología y en segundo término a la edad. BIBLIOGRAFÍA 1. Carlsson G., Magnusson T. Bruxism and other oral parafunctions.

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CORRESPONDENCIA Dr. Adrián Rodríguez Carbone Clínica ATM & Oclusión Carlos Antúnez 2880, Providencia Santiago, Chile.

¿Qué es el bruxismo severo?

Frecuentemente, el rechinamiento de dientes se debe al estrés severo. Entendemos por bruxismo a la acción, completamente involuntaria, de rechinar y apretar los dientes. Habitualmente sucede durante el sueño o en momentos en los que parece que existe relajación.

¿Qué vitamina es buena para el bruxismo?

¿Existe una relación entre la gravedad del bruxismo y las concentraciones séricas de Vitamina D? Como Quitar El Dolor De Muelas Por Bruxismo ¿Hay una relación entre el bruxismo y los niveles de Vitamina D? Imagen: Vladimir Gjorgiev. Shutterstock. Según el estudio dirigido por Bushra Allaf, del Departamento de Medicina Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Damasco en Siria y publicado el pasado 06 de febrero en Clinical and Experimental Dental Research, así parece ser.

Concretamente, los autores escribieron que parece existir «una relación significativa entre el y el nivel de 25-hidroxivitamina D en la sangre». Se estima que más del 50% de la población mundial tiene niveles bajos de vitamina D, Y por otro lado, de acuerdo a la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño, el 85-90% de la población general rechina los dientes hasta cierto punto en algún momento de su vida,

Varios estudios han destacado la existencia de una administración central en el mecanismo de los episodios de bruxismo. Asumir la presencia de un mecanismo neurológico en factores psicológicos y estabilidad del sueño tanto para la etiología del bruxismo como para las concentraciones de 25(OH)D, – debido a la diseminación de los receptores de vitamina D (VDR) en múltiples áreas del sistema nervioso central, – puede conducir a la obtención de un investigación sobre el posible papel de los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D en la reducción o exacerbación de los niveles de bruxismo,

Las concentraciones de menos de 20 ng/ml se consideraron deficientes. Los niveles entre 21 y 29 ng/ml se consideraron insuficientes. Y las concentraciones entre 30 y 150 ng/ml se consideraron suficientes.

El resultado fue que el 43% de los participantes tenía deficiencias de vitamina D, y tras analizar los datos, teniendo en cuenta las limitaciones del estudio, los autores encontraron una relación entre los niveles deficientes de vitamina D y la gravedad del bruxismo.

«Entre los individuos que reportaron bruxismo moderado y severo había un mayor número con deficiencia en las concentraciones de vitamina D en relación con los que afirmaban no haber apretado o rechinado los dientes», escribieron. Más concretamente, » los análisis de sangre revelaron que las personas con niveles bajos de 25-hidroxivitamina D (25), la forma metabolizada de la vitamina D que se usa para evaluar la deficiencia, informaron tener bruxismo moderado y severo «.

Se puede leer el estudio completo en, : ¿Existe una relación entre la gravedad del bruxismo y las concentraciones séricas de Vitamina D?

¿Que no comer si tienes bruxismo?

Remedios y consejos para solucionar el Bruxismo – La forma de remediar el bruxismo dependerá de si es diurno o nocturno, pero aún así, hay diferentes consejos que te ayudarán a reducirlo como no tomar té, café y no cenar mucho antes de dormir. Intenta no fumar o reducir el número de cigarrillos a partir de media tarde.

También procura que tu habitación tenga una temperatura ideal y esté ventilada para favorecer la respiración y el sueño. Se aconseja estar tranquilo alrededor de una hora antes de ir a dormir, no pienses en cosas que te preocupen. No favorece el descanso nocturno hacer ejercicio después de las 6 de la tarde.

Pero sí conviene realizarlo antes de esa hora para destensar. Como remedios caseros, viene bien no masticar chicle en exceso y para calmar el dolor, aplica calor húmedo o hielo en la mandíbula. No comas alimentos que estén duros para no tener que forzar la boca, además puedes realizar estiramientos de los músculos de ella.

Es importante que mantengas una dieta rica en calcio para proteger el esmalte, además de beber mucha agua durante el día. Prueba a hacer estos ejercicios: Pon un bolígrafo entre las muelas traseras apretando ligeramente. Repite unas veinte veces intentar sacar la mandíbula hacia fuera y hacia dentro. Saca la mandíbula procurando cubrir el labio inferior con el superior.

Después sonríe para ejercitar otros músculos del rostro. Realiza estiramientos cervicales, llevándote la oreja hacia un hombro durante 30 segundos, repítelo de forma suave y progresiva.

¿Qué organos afecta el bruxismo?

El bruxismo o rechinar de dientes se caracteriza por el hecho de que durante el sueño se producen movimientos inconscientes rítmicos y relativamente intensos de los músculos que participan en la masticación. Es un problema que se da con frecuencia en los niños, aunque no debe considerarse patológico y tiende a desaparecer en la segunda década de la vida.

De hecho se considera que este movimiento convulsivo nocturno puede formar parte del desarrollo normal de la dentición y de los músculos y huesos de la cara.
Pero cuando se trata de un adulto las consecuencias a medio y largo plazo pueden ser importantes, dependiendo de la intensidad del bruxismo y de la frecuencia con que se produzca.

Independientemente de la edad a la que se produzca, el bruxismo nocturno tiene una consecuencia inmediata, como es el desgaste del esmalte dental y de los propios dientes, pudiéndose llegar a producir la fractura de alguna pieza. También las encías sufren, se pueden inflamar y causar la movilidad de algún diente.

Además, esta patología dental cursa con continuos microdespertares, lo que hace que no se descanse de la forma adecuada y se sienta cansancio durante el día.
Pero las consecuencias de apretar y rechinar los dientes durante el sueño pueden ser aún más serias.
Pueden surgir trastornos de la articulación temporomandibular susceptibles de causar dolor diurno de cabeza, oídos o cuello, además de molestias al abrir la boca: dolor, que se produzca un chasquido en la articulación, dificultad para masticar y, si el problema es grave, incluso para hablar.

De hecho, una de las posibles consecuencias del bruxismo es la inflamación de los músculos del área mandibular y la hipertrofia de los meseteros, que son los implicados en la masticación. En cuanto a la estructura dental, como ya se ha señalado, este problema causa un desgaste del esmalte dental, lo que facilita la formación de caries; favorece la sensibilidad al frío, el calor o los dulces; e incluso la posibilidad de que se rompa algún diente.

También puede llegar a generar la maloclusión dental, lo que requeriría un tratamiento de ortodoncia.
Como puede apreciarse los trastornos que puede originar el bruxismo nocturno son numerosos e incluso importantes.
El problema es que la persona que lo sufre generalmente no se da cuenta de ello, ya que en muchas ocasiones no existe una causa médica aparente para que se produzca (bruxismo primario).

La visita regular al odontólogo es la mejor manera de que pueda ser diagnosticada. También hay que considerar que puede estar asociado a determinados factores de riesgo (bruxismo secundario) tales como el estrés, la existencia de trastornos del sueño, el consumo de ciertos medicamentos o drogas, o trastornos psiquiátricos o neurológicos.

La buena noticia es que el tratamiento del rechinar de dientes nocturno es muy sencillo, pues basta con utilizar una férula o aparato interoclusal que se fabrica con materiales plásticos en la consulta del odontólogo a la medida de la dentadura de cada paciente. CONDICIONES DE USO DEL SERVICIO La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares.

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¿Qué provoca el bruxismo a largo plazo?

A corto plazo, el bruxismo puede producir dolor de cabeza, molestias maxilares y en los oídos. A largo, puede, además, provocar la pérdida progresiva de los dientes, quedando erosionados debido al roce continuo.

¿Qué tan intenso es el dolor del bruxismo?

Realmente llega a doler tanto que no se puede abrir bien la boca para ni para comer ni para pronunciar correctamente Es el síndrome miofascial de la articulación temporomandibular.
El dolor de este síndrome es importante, muy incapacitante, en toda la región lateral de la cara, pero que puede irradiar hacia la cabeza hasta la frente (siguiendo el trayecto de las múltiples ramas del nervio trigémino), al igual que hacia el cuello, trapecios y hasta el hombro y mitad de la espalda.

¿Qué vitamina es buena para el bruxismo?

Concretamente, los autores escribieron que parece existir «una relación significativa entre el y el nivel de 25-hidroxivitamina D en la sangre». Se estima que más del 50% de la población mundial tiene niveles bajos de vitamina D, Y por otro lado, de acuerdo a la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño, el 85-90% de la población general rechina los dientes hasta cierto punto en algún momento de su vida,

Entre los individuos que reportaron bruxismo moderado y severo había un mayor número con deficiencia en las concentraciones de vitamina D en relación con los que afirmaban no haber apretado o rechinado los dientes», escribieron.
Más concretamente, » los análisis de sangre revelaron que las personas con niveles bajos de 25-hidroxivitamina D (25), la forma metabolizada de la vitamina D que se usa para evaluar la deficiencia, informaron tener bruxismo moderado y severo «.

Se puede leer el estudio completo en, : ¿Existe una relación entre la gravedad del bruxismo y las concentraciones séricas de Vitamina D?